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我院胸外科又一次成功完成一例三切口食管癌根治术

发布时间:2019-03-04   来源:青海省第五人民医院(青海省肿瘤医院)   浏览:8763

   近日,我院胸外科联合麻醉手术科采用胸腔镜和腹腔镜微创技术,又一次成功为一名食管中段癌患者实施了胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治术,保证手术效果的同时最大程度地减小了患者身体创伤。

   患者两月余前因进行性吞咽困难于我院就诊,确诊为食管中段鳞癌,病灶长约6cm。胸外科主任于福田经过认真查看病历和阅片后,根据患者临床分期、患者体质、评估患者手术指征,明确其具备手术条件。由于患者食管肿瘤病灶较长,近端位于奇静脉水平,位置高,需行颈部吻合才能根治切除癌肿,手术贯穿颈胸腹,涉及解剖范围广,为最大限度的减少手术创伤,提高患者术后生活质量,决定选择胸腹腔镜联合食管癌根治术,胃食管颈部吻合术。于福田主任凭借熟练的手法,成功地完成手术。本例患者即是微创技术的最好的证明,术后第一天就可下地活动,患者目前已顺利出院。

   临床上食管癌的颈胸腹三切口手术是胸外科最复杂的手术,因手术范围贯穿颈胸腹,相当于同时进行三个大型四级手术,即使大型三甲医院类似的手术开展的也很少,微创食管癌手术更是稀少。近年来,我院胸外科在于福田主任的坚持下积极开展微创手术,目前已成为成熟的手术方式,这种方式为患者提供了一种更好的手术选择方式。该手术由于涉及解剖范围广,结构复杂,微创手术难度比较大,该术式对术者的要求极高,必须要对解剖十分熟悉,镜下操作非常熟练,还要求麻醉及整个手术团队配合默契,才能完成。此次手术腹部操作较常规五孔减为三孔,在原来微创手术操作下,进一步减小了患者的创伤。

   我院胸外科联合麻醉科在微创技术上精益求精,不断探索发展,目前已开展双肺通气下胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治术,胸腹腔镜联合颈胸腹三切口食管癌根治术,单孔胸腔镜肺癌根治术,胸腔镜剑突下单肺及双肺大泡切除术等以微创为主的胸外科相关手术治疗。胸外科全科医护团队联合我院麻醉科在实践中践行ERAS(加速康复外科),为患者最大程度上降低平均住院日、最大限度利用有限医疗资源、减少医疗费用支出,满足广大群众健康需求的重要举措。