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【精术】我院多学科协作 成功抢救一名急性广泛前壁心肌梗死合并重度肺部感染患者

发布时间:2019-04-24   来源:青海省第五人民医院(青海省肿瘤医院)   浏览:9901

都说医院是诞生奇迹的地方,医生是生命的守护神,但是奇迹的出现离不开精湛的技术,也离不开团队的合作,近日,一个29岁的生命在我院多学科齐力保驾下,成功化险为夷!

4月7日22时30分左右,一位29岁的男性患者,因胸痛3天,加重30分钟,前来我院急诊科就诊,值班医师马文辉接诊。经过问诊、查体及相关辅助检查后,明确急性广泛前壁心肌梗死诊断,随即通知心内科主任张旭辉及其介入治疗团队迅速赶往急诊科,确认急性心肌梗死诊断,经相关流程后,立即行急诊冠状动脉造影术及支架置入术,手术顺利。

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(图为抢救现场图)

术后第一天患者少量咯血,并诉胸闷及呼吸困难,考虑与急性心肌梗死后心衰有关,给予纠正心衰的相关处理,但患者症状缓解不明显,经床旁胸片及胸部CT检查后发现两肺淤血明显,同时存在大片阴影此时,患者血氧饱和度已降至69%,全身皮肤粘膜青紫,处于极重度的缺氧状态,随时可能出现恶性心律失常而导致患者死亡。

为此,呼吸科主任郭胜祥博士紧急前来会诊,郭博士查看患者胸部CT片后亦认为患者目前情况是心衰加重度肺部感染导致的呼衰,需立即采取紧急措施以挽救患者生命,必要时需行气管插管有创呼吸机正压通气以改善缺氧,但须转入ICU(重症加强护理病房)进行救治,经与ICU余长昇主任沟通、协调后,患者顺利转入ICU病房,经过3天无创呼吸机辅助呼吸,积极有效的抗感染治疗和进一步纠正心衰的治疗,患者呼衰、心衰及缺氧状况得到极大改善,血氧饱和度在不吸氧的情况下可维持在93-94%,生命体征平稳,患者由此转危为安,12日转回心内科普通病房,15日已下地活动。

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(图为病人好转)

此次救治,充分体现了我院心血管内科、呼吸内科极高的急危重病患抢救水准,同时也表现了我院急诊科、心内科、呼吸科及ICU多学科团结协作、共同战胜病魔的优良团队精神!