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【精术】我院烧伤整形科成功完成院内首例颈部瘢痕挛缩修复手术

发布时间:2022-05-05   来源:青海省第五人民医院(青海省肿瘤医院)   浏览:3218

颈、胸部瘢痕挛缩是烧伤、外伤后造成颏、颈、胸部粘连,致局部正常活动功能丧失,严重者甚至出现“面朝黄土、背朝天”的畸形,给患者造成严重的身心障碍,使患者难以融入正常的社会生活。

34岁的患者拉毛某某,2年前被酒精火焰烧伤颈部及前胸部,在外院给予创面换药治疗,痊愈后出院,但逐渐出现颈胸瘢痕增生挛缩致抬头、转头等颈部活动功能受限,严重影响生活及局部美观。

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前不久,患者慕名来到我院就诊,入院后我院烧伤整形科根据瘢痕面积及挛缩程度,制定了详细的手术方案及术中、术后突发情况预案。积极完善术前相关检查,排除手术禁忌症后,于全麻下进行前胸部瘢痕切,颈部瘢痕松解,颈部正常活动度恢复后,再行自体皮游离移植,术后颈部活动恢复良好。后期将行颈部外固定康复架继续抗瘢痕治疗。

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由于颈部手术部位毗邻大的血管、神经,且瘢痕挛缩致正常解剖位置发生变异,手术风险大,并发症多。术前需探查大的血管、神经并做好定位,术中仔细分离,彻底解除瘢痕挛缩恢复颈部功能,彻底止血,移植皮片要加压固定,并要防止术后出血和包扎不当致气管被压迫致呼吸困难。此次手术的成功完成,填补了我院颈部整形手术的空白,也为烧伤整形科今后开展颈、胸部手术积累了丰富经验。