近日,我院骨关节科团队成功为深受膝关节疼痛困扰的张女士(化名)实施同期双侧膝关节单髁置换术。术后第二天,患者即可下地活动锻炼,早期便能不借助助行器正常生活。目前,张女士恢复良好,膝关节功能显著改善,重获行动自由,对手术效果十分满意。
随着人口老龄化加剧,膝关节骨性关节炎已成为影响中老年人生活质量的常见骨科疾病。全膝关节置换术虽为该疾病终极治疗方案,但因手术创伤大、恢复周期长,难以被早期患者及希望“保膝”的患者接受。
目前,学界对膝关节骨性关节炎倡导“阶梯化治疗”,膝关节单髁置换术作为阶梯治疗的核心术式之一,相比全膝关节置换术,具有创伤小、围术期舒适度高、术后恢复快等显著优势,且有明确适用人群,可保留关节内健康组织和韧带,实现“保膝”治疗。
单髁置换术(UKA)主要是治疗膝关节单个严重磨损的间室病变,患者主要表现为膝关节单侧特别是内侧疼痛,利用特殊的单髁假体替代磨坏的关节面。
这种微创手术技术,不需要摘除膝关节的原生韧带,能最大程度地保留自然关节组织,不丧失膝关节自身的本体感觉,术后功能更接近正常人体关节,具有切口小,创伤小,恢复快,疼痛轻等特点,其假体生存周期基本接近人工全膝关节。

适用人群
· 膝关节中重度磨损,且病变仅局限于胫股关节前内侧间室的患者; · 膝关节畸形程度较轻,以内翻畸形(罗圈腿)为主、髌股关节炎程度不重的患者; · 膝关节交叉韧带功能完好、关节稳定性良好的中老年患者; · 保守治疗、药物治疗效果不佳,希望微创快速康复的骨性关节炎患者。 膝关节单髁置换术与全膝关节置换术对比 · 全膝关节置换术(TKA)更适合重度关节磨损、广泛关节病变、严重关节畸形的患者。 · 膝关节单髁置换术(UKA)以“局部替换”替代“整体置换”,更符合精准微创、快速康复的现代骨科理念,尤其适合符合指征的中老年患者。 · 膝关节骨性关节炎患者群体庞大,阶梯化、微创化、个体化治疗是骨科临床发展的重要方向。 · 膝关节单髁置换术作为微创保膝的关键技术,能够精准匹配单侧间室病变患者需求,避免过度治疗,兼具医疗价值与民生意义。