在亚洲地区,每六个人中就有一人在某个阶段患上关节炎这类世界头号致残性疾病。截止2017年估计中国大陆的关节炎病人有1亿以上,而且人数还在不断增加。
关节炎是目前世界上致残率最高的疾病。据统计,我国60岁以上的人群中患病率达50%,75岁以上人群患病率则达80%。由于目前还没有能彻底根治此类疾病的办法,所以预防是至关重要的手段。杜绝罹患还需从了解相关知识入手。
何为关节炎
关节炎,是多种病因引起的关节疼痛、肿胀、压痛、关节积液甚至活动受限,是一类常见的、慢性、对人体伤害极大的疾病。
关节炎症状
膝前疼痛;
髌骨深面间歇性疼痛;
各种使髌骨关节负荷增加或产生较强压力的动作均可诱发髌骨关节疼痛;
常见于蹬楼梯或屈膝久坐之后,膝关节活动时可出现交锁或打软腿的感觉;
下楼时疼痛和打软腿可加剧。
关节炎分类
1.骨关节炎;
2.类风湿性关节炎;
3.强直性脊柱炎;
4.反应性关节炎;
5.痛风性关节炎;
临床表现
1、关节疼痛
是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2、关节肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现,也是炎症进展的结果,与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。
3、关节功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
4、体征
不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
患病人群
1、现在关节炎患者已不再是老年人居多,发病人群已经越来越年轻化,不光是四五十岁的中老年人,还包括十余岁的青少年及中青年患者。此外,运动中的不当损伤,或者是在跑跳过程中的意外损伤都会导致此病的发生;
2、少年类的主要是颈椎病发病比较常见,长时间的伏案写作业,造成脊柱压力过大,过早的引起了关节的劳损。
如何检查
1.实验室检查
2.影像学检查
3.特殊检查
关节炎的治疗
1、药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药;
2、外科疗法
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等;
3、骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效;
4、免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎;
5、其他治疗
包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。
关节炎的预防
1、避免诱发关节炎发病的环境因素,如尽量避免在潮湿阴冷环境中生活、工作;
2、合理饮食,保持良好的生活方式;
3、适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力。