每年的10月20日是世界骨质疏松日，10月9日中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会与中华预防医学会健康传播分会共同发布了2024年世界骨质疏松日的中国主题为“管体重、强骨骼”，该主题日的意义在于呼吁社会各界，共同推广科学的体重管理和骨骼健康理念，以预防骨质疏松症及脆性骨折的发生。
为提高公众对骨质疏松症的认识，10月18日，青海省第五人民医院内分泌科联合骨科、营养科、中医科在门诊一楼大厅开展“骨质疏松日”义诊活动，骨科主任医师张治邦、营养科主任医师王有清、中医科副主任医师王娟，内分泌科主任医师王丽、副主任医师丁娟、主任护师韩凌及多名志愿者参加。
活动期间，门诊大厅LED屏滚动播放了骨质疏松日宣传主题，义诊团队现场为市民免费测量了血糖血压，为最先就诊的20名人员免费测定了骨密度，同时，应用IOF1分钟测试题为民众进行骨质疏松风险评估，发放了科普宣传折页百余份。
义诊专家为前来咨询的群众耐心讲解骨质疏松症防治知识，提醒大家养成健康饮食和规律运动的习惯，以此科学管理体重、保护骨骼健康、预防骨质疏松症、防止骨折发生。现场，医务人员还根据市民个性化的差异，给予了健康指导和合理的治疗意见建议。
此次骨质疏松日义诊活动，旨在为广大市民提供免费的医疗健康服务，普及健康知识，传播医学理念。活动的开展不仅有助于提高公众对骨质疏松症的认识，也有效促进了疾病防治关口前移，对骨质疏松症的防控具有积极意义。
今后，我院将继续秉持人文服务理念，提高居民科普学习意识，定期举办义诊活动，促进优质医疗资源下沉，不断满足居民对医疗服务更多的需求和更高的期望。
1.什么是骨质疏松？ ★ 骨质疏松症是一种以骨强度降低、骨折风险增加的全身性骨骼系统疾病。 ★ 原发性骨质疏松包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松。 ★ 继发性骨质疏松指由于其他疾病（如库欣综合征、性腺功能减退、糖尿病、类风湿性关节炎等）或长期服用糖皮质激素等药物引起的骨质疏松。 2. 骨质疏松的临床表现 ★ 骨痛：早期可无明显症状，可有腰背或周身酸痛，严重时起坐、行走困难； ★ 脊柱变形：身高变矮，驼背等； ★ 脆性骨折：轻度外伤或日常活动后易引起骨折。 3.骨质疏松性骨折后果有多严重？ 骨质疏松最严重的后果是骨折，有近三分之一老人因骨质疏松发生骨折。而髋部骨折造成的高致残率和死亡率，更使家庭医疗费用昂贵，不堪重负。 4.当您具有以下情况时，您要考虑是否有骨质疏松 ★ 腰背酸困疼痛，走路困难； ★ 出现脊柱弯曲或驼背，身高变矮超过3厘米； ★ 不良生活习惯：经常饮酒，每天抽烟超过1包，经常饮用咖啡或碳酸饮料； ★ 长期服用糖皮质激素、抗癫痫药或肝素等药； ★ 形体偏瘦、经常腹泻，导致钙吸收障碍； ★ 女性早绝经，男性性功能减退等。 5.骨质疏松症的诊断 ★ 如果您有骨痛、脊柱变形和脆性骨折的临床表现，结合骨骼X线可以临床诊断。 ★ 目前双能X线骨密度测定（DXA）是诊断骨质疏松的金标准。 ★ 在诊断骨质疏松时， 还需要测定血钙、血磷、血清碱性磷酸酶及PTH、25羟维生素D、P1NP及β-CTX等骨代谢因子，以除外骨软化症等代谢性骨病和继发性骨质疏松症。 基础措施： 一、调整生活方式： ★ 饮食应高钙，低盐，适量蛋白； ★ 适当户外活动，增加日照； ★ 避免嗜烟，酗酒、咖啡、高碳酸饮料； ★ 慎用影响骨代谢的药物； ★ 防止跌倒。 二、骨健康基础补充剂： ★ 钙剂：推荐成年人每日钙摄入量为800毫克，50岁以上人群建议每日钙摄入量为1000毫克。 ★ 维生素D：推荐我国成人维生素D摄入量为400单位／天，65岁以上推荐摄入量为600单位／天。 药物治疗： 一、抗骨吸收药物 ★ 双膦酸盐：目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松症药物，其特征为含有P-C-P基团，与骨骼羟基磷灰石具有高亲和力，能够特异性结合到骨重建活跃部位，抑制破骨细胞功能，从而抑制骨吸收。 ★ 地舒单抗：是一种RANKL抑制剂，为特异性RANKL的完全人源化单克隆抗体，能够抑制RANKL与其受体RANK结合，影响破骨细胞形成、功能和存活，从而降低骨吸收、增加骨密度、改善皮质骨和松质骨的强度，降低骨折发生风险。 ★ 降钙素：具备中枢性镇痛作用，具有一定的增加骨量和预防椎体骨折的作用。 ★ 雌激素和选择性雌激素受体调节剂：均能有效增加骨量，减少骨质疏松性骨折的发生，主要用于小于60岁的绝经后妇女。 二、促进骨形成药物 ★ 特立帕肽：能刺激成骨细胞活性，促进骨形成、增加骨密度、改善骨质量、降低椎体和非椎体骨折风险。批准疗程不超过24个月。 三、双重作用药物 ★ 罗莫佐单抗：是一种具有双重调节作用的人源化单克隆抗体药物,在人体内与硬骨抑素相结合可以明显增加骨量形成,同时减少骨吸收,是一种新型抗骨质疏松药物;批准疗程不超过12个月； **地舒单抗、特立帕肽和罗莫佐单抗均为短效药物，疗程结束或停药后需进行其他抗骨质疏松症药物的序贯治疗。 四、中医中药治疗 如骨疏康等对增加骨量具有一定的作用。
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