2025年11月20日22时44分，63岁的巴先生在家中突发一侧肢体完全无力、言语含糊不清，且伴有明显的口角歪斜。家人紧急将其送至青海省第五人民医院神经内科。值班医师接诊后，迅速启动脑卒中绿色通道，在最短时间内完成评估，判断其为急性缺血性脑卒中，并立即给予了静脉溶栓治疗。
分秒必争，溶栓桥接取栓力克“顽阻”
然而，溶栓药物输注完毕后，巴先生的肢体无力及言语障碍症状改善并不理想。这表明，堵塞其颅内大血管的血栓异常“顽固”。本着为患者生命安全全力以赴的初心使命，我院神经内科刘庆春副主任医师果断决策，立即启动应急预案，行急诊机械取栓术，以此快速清除导致血管闭塞的血栓。
术中，脑血管造影清晰显示了患者一侧大脑内重要动脉的闭塞。刘庆春副主任医师带领介入团队，精准将微导管送达病变血管，再采用先进的取栓支架，一次到位，成功捕获并完整取出了堵塞血管的血栓。在取出血栓的瞬间，台下医护人员能清晰观察到造影下闭塞血管像解冻的春水一样瞬间恢复再通。术后，巴先生原先无力的肢体即可抬离床面，言语含糊的情况也显著好转，恢复状况令人欣喜。
迎难而上，超越时间窗的“精准一击”
值得一提的是，在巴先生入院前两周，另一场惊心动魄的抢救也在医院神经内科上演。2025年11月7日11时26分，62岁的于女士因“突发一侧肢体无力伴意识障碍”被送入青海省第五人民医院。情况更为危急的是，患者已错过了静脉溶栓的最佳时间窗。
即便如此，本着尽一切努力抢救每一个生命的医者本能，医院神经内科卒中团队迅速为患者安排了头颈CTA（CT血管成像）检查，结果明确提示：左侧大脑中动脉M1段急性闭塞，这是维持大脑半球功能的核心“命脉”之一，一旦长时间缺血，将导致大面积脑梗死，致残乃至致死风险极高。
虽然无法溶栓，但评估显示患者尚在机械取栓的时间窗内。神经内科杨靖副主任医师与家属进行了充分的沟通，详细解释了取栓的必要性、风险与获益。在取得家属知情同意后，团队火速备战，直插导管室。
因大脑中动脉位置深、路径迂曲，且患者血管条件可能存在个体差异，此次取栓手术对医生的技术、经验及器械操控能力都是严峻考验。刘庆春副主任医师凭借丰富的经验，稳准快地建立通路，将微导丝、微导管巧妙通过迂曲的路径，导航至闭塞段。在DSA（数字减影血管造影）的实时引导下，取栓支架被精准释放于血栓部位，短暂等待后，通过牵拉将血栓顺利完整取出。复查造影显示，原先闭塞的大脑中动脉血流完全恢复（mTICI 3级再通），血流重建也标志着患者大脑功能的保护迎来了决定性转折。术后，于女士的意识状态逐渐好转，肢体肌力也开始改善，取得了远超预期的恢复。
技术为擎，仁心为舵，守护高原脑健康
两例患者的成功抢救，其实只是青海省第五人民医院神经内科卒中中心建设成效的缩影。它生动体现了医院在多学科协作下，对脑卒中患者从快速识别、急诊评估、影像诊断到静脉溶栓和动脉取栓无缝衔接的一体化救治能力。
刘庆春副主任医师在采访中说道：“对于急性大血管闭塞性脑卒中，时间就是大脑，效率就是生命。机械取栓技术是目前最有效的血管再通手段之一。无论是作为溶栓治疗后的有效补充，还是为错过溶栓窗的患者提供新的生机，都要求团队具备快速反应、精准决策和高超的技术执行力。这两例手术的成功，离不开医院绿色通道的畅通，离不开影像、麻醉、导管室等多部门的紧密配合，也离不开护理团队全程、全方位的专业照护与支持，更离不开患者和家属的信任与支持。在今后的工作中，团队也会继续鞭策自己，努力精进技术，为患者的生命安全提供更精准更高效的治疗。”
勠力同心，其利断金。青海省第五人民医院神经内科介入团队以精湛技艺为矛，以仁爱之心为盾，在高效协同的医疗团队支撑下，于高原地区筑起了一道坚实的脑血管疾病防治屏障，为众多像巴先生和于女士这样的患者及其家庭，重新点亮了希望的灯火，守护着生命的尊严与活力。
