近日，我院介入诊疗科成功为一名乙肝肝硬化合并门静脉高压、反复消化道出血及肝脏恶性肿瘤高危患者实施了经颈静脉肝内门腔静脉分流术（以下简称“TIPS”）。作为我院首例TIPS手术，标志着我院介入技术实现了新突破。
据了解，患者男，56周岁，曾确诊为肝硬化、门静脉高压、肝癌。因近日出现反复消化道出血症状，前来我院行进一步治疗。介入诊疗科吕峰泉了解病情后，考虑传统开腹手术创伤大，难度高，不利于术后恢复，经评估，决定为患者行经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）。 此次手术须在肝静脉和门静脉之间，通过介入技术开通一条人工血管通路，实现门体分流，手术难度大、操作复杂，术前，经腹部CT检查，进行了三期（动脉期，静脉期，门脉期）血管定位，进一步明确穿刺方向。 术中，介入诊疗科吕峰泉专家手术团队紧密配合下，顺利完成了经股动脉穿刺、颈静脉穿刺，调整穿刺针方向后，突破肝静脉刺入门静脉等系列操作，成功在肝静脉和门静脉间建立人工分流通道，降低了患者门静脉压力，使得血流通畅，成功救治患者生命。
术后患者肝功指标稳定，无肝性脑病、感染等并发症，在科室医护人员精心治疗下，目前患者病情平稳。
延伸阅读 腹水是肝硬化门静脉高压最常见的并发症，约70％的患者在确诊肝硬化的10年内发生腹水，其中多10％会发展为顽固性腹水。顽固性腹水治疗难度大，2年病死率高达65％。因此，当患者应用大剂量利尿剂后仍需要频繁进行腹腔穿刺放液或住院、不能耐受反复穿刺及等待肝移植时，可考虑TIPS治疗。 TIPS是通过在肝实质中人为建立一条联通肝静脉与门静脉的通道，以微创的方式显著降低门静脉压力，具有创伤小、恢复快、疗效确切、适应症广、并发症少的优点，能针对性治疗顽固性腹水，使腹水不再“难收”。此外，TIPS也是肝硬化门静脉高压的致命性并发症食管胃底静脉曲张破裂出血的有效手段。 介入诊疗科介绍 青海省第五人民医院 青海省肿瘤医院介入诊疗科开放床位15张。现有医护人员共33名，医师4人，护理18人。医师正高职称1人、副高职称1人、中级职称2人、初级1人，其中国家及省级介入学会委员2人，硕士1名。 科室开展全身各部位的出血治疗，其中包括肺咯血，胃道出血，实质脏器的破裂，如肝脾肾等，产后出血；肝硬化门静脉高压胃底静脉破裂出血；不加氏综合症及肝硬化门脉高压的TiPPS治疗食道及肠道狭窄支架植胆道狭窄行PTCD术及支架植入术等；全身各部位的肿瘤的介入灌注化疗术及栓塞治疗肝原发癌，肝转移癌，食道胃底癌，结直肠癌，宫颈癌，富血性的肺癌等全身动脉性疾病，(除心血管，脑血管外)，主要有周围动脉的狭窄，闭塞及血栓形成的再通治疗，胸主动脉夹层动脉瘤(主要以B型为主)腔内隔绝治疗，胸腹主动脉及外周动脉的真性动脉瘤腔内隔绝治疗；全身各部位静脉的血栓，狭窄，闭塞等再通治疗：其中包括肺动脉血栓，肺动脉狭窄，上下腔静脉血栓，狭窄以及外周静脉病变。 健康热线：0971-6360569
